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可以看门诊了!因疫情中断治疗的肿瘤患者,现在要从这些方面进行恢复

这几天,陶陶(化名)很开心,最后一个化疗周期结束,护士阿姨们给她带来了牛奶、水果,还有爱心人士送的玩具……

3岁的陶陶,不幸患上恶性肿瘤,因新冠肺炎疫情被迫中断化疗。2月25日,陶陶转院到湖北省肿瘤医院,该院淋巴瘤内科主任医师吴辉菁和她的团队与前期治疗医院保持密切沟通,顺利让陶陶完成了化疗。

自2月20日湖北省肿瘤医院普通门诊开放以来,每天几百名患者前来就诊,吴辉菁和她的团队比从前更加忙碌。

疫情之下,肿瘤患者如何在避免新冠病毒感染的同时兼顾好就医复诊和肿瘤治疗?对全身免疫系统破坏严重的淋巴瘤疾病,会不会让患者更易感染?万一感染该如何应对?

日前,楚天都市报记者特别连线采访了湖北省肿瘤医院淋巴瘤内科主任吴辉菁,请她为肿瘤患者尤其是淋巴瘤患者解惑支招。

吴辉菁

湖北省肿瘤医院淋巴瘤内科主任

现任中国临床肿瘤学会(CSCO)理事、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员、湖北省临床肿瘤学会淋巴瘤专家委员会主任委员等职务,致力于淋巴瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的诊治,尤其擅长对淋巴瘤各种亚型及疑难重症的处理。

淋巴瘤患者更易感

“相较于普通健康人群,淋巴瘤患者更应加强对新冠肺炎的防护。”吴辉菁主任介绍,淋巴瘤本身是一种发生在血液系统,和免疫有关的恶性疾病,可导致患者免疫功能下降;患者在接受放化疗时,免疫功能又会不同程度受损。

因此,淋巴瘤患者抵御病毒的能力较健康人群弱,且一旦被新冠病毒感染,病情进展更快,严重程度更高。“我会反复提醒病人,来院就诊前,把口罩、帽子、一次性手套、鞋套等能用上的防护用品都用上。”吴主任说。

量身定制 分类治疗

特殊时期,减少外出无疑是最好的防护。那么肿瘤病人什么情况下必须前往医院就诊?什么情况下可以居家观察延迟复诊呢?吴辉菁主任告诉记者,医院会根据患者病情给予科学建议,量身定制分类治疗方案,尽量减少病人出门风险。

首先,患者可通过电话咨询或微信搜索“湖北省肿瘤医院”官方公众号,进行在线问诊。完整填写个人信息,上传病理报告、出院小结、治疗经过等资料,越详细越好。针对病情,医生会给出治疗建议,比如初诊患者什么时机来院,如病情突然加重,最好及时联系入院等。

“淋巴瘤有相当一部分患者是可以治愈的,但前提是要按规范来治,如果因疫情卡壳中断,或药物剂量不足,对病人的预后会有很大影响。这时候,我们要尽力保证患者的治疗有序进行下去。”

吴辉菁建议,对于一些单纯进行免疫治疗、靶向治疗的患者,为最大程度方便患者,可以选择门诊输液。对于那些病情控制较好的患者,或惰性淋巴瘤病人,吴主任建议,可以在家口服靶向抗癌药物。“只要情况稳定,推迟1-2个月复诊,问题不大。”

患者可以选择到省肿瘤医院开药,疫情期间一次可最多开具两个月用量;也可前往武汉市医保局公布的16家门诊重症(慢性)疾病定点药店购买。不过需要提醒的是,居家服药的过程中,患者一定要和医生保持沟通,如有任何不适,及时调整方案。

谨记贴士 守护健康

一手防病毒,一手抗肿瘤。对于淋巴瘤患者而言,怎样在坚持有效治疗的同时,做好日常居家护理,不给病毒留机会?吴辉菁主任给出了四条防护小贴士。

勤洗手:除了饭前便后洗手,接触所有外界环境前后,包括快递、团购物品等,都要洗手。快递和团购物品外包装可用酒精或消毒液消毒,放在通风良好的地方至少半小时以上。

分餐隔离:淋巴瘤患者应与家人分餐,有条件尽量做到单间隔离,如必须与家人同处一室,尽量戴口罩。家人外出回家后洗手洗澡,用酒精棉签擦拭鼻孔、外耳道这些清洁盲区。

保证营养:自己的身体就是最好的抵抗力。疫情期间要比平时更注意营养均衡,每天保证鸡蛋、牛奶,摄入优质蛋白、水果蔬菜,保证身体在最好状态。

规律作息:坚持早睡早起、健康规律的作息,做些简单适度的室内运动。如需了解疫情信息,多看官方权威媒体的报道,多看正能量消息,保持心态乐观平和。

倘若淋巴瘤患者意外感染了新冠肺炎,该如何应对呢?吴辉菁主任给出的建议是,淋巴瘤治疗暂时让位于新冠肺炎治疗。“因为对于淋巴瘤患者,新冠肺炎的凶险性很可能更胜于癌症本身。”吴主任说,在常规治疗之外,可通过适当增加免疫调节剂等方案,对病人的免疫功能进行保护和加强,帮助病人挺过最艰难的时期,战胜病毒。

延伸阅读

湖北省肿瘤医院PICC

和输液港门诊对患者开放

为了给急需进行导管护理的肿瘤患者提供方便,2月26日,湖北省肿瘤医院启动了PICC维护和输液港维护门诊。

只要患者近期体温正常,没有发热、咳嗽等不适,便可在做好自身防护的前提下前往医院,根据需求挂号,PICC挂护理门诊,输液港挂介入室。患者到院后,一定要间隔有序排队,耐心等待叫号护理。

PICC和输液港维护对肿瘤患者有多重要?据吴辉菁主任介绍,疫情期间,很多体内置有PICC或输液港的病人都过了维护的时间窗口,如不及时护理、换膜,一方面可能导致感染,甚至引发血栓、败血症等严重后果;另一方面,这些体内装置费用不低,少则一两千,贵的要上万元,如果维护不好,造成损坏废弃,会对患者造成不小的经济损失。

楚天都市报记者 邬晓芳

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